나는 찝기만 했어~ (쌍꺼풀 수술법 : 매몰법, 절개법, 부분절개법)

쌍꺼풀 수술을 하면 다들 이런 표현 들어보셨을 것 입니다.

 

"나는 찝기만 했어."

 

이런 표현을 듣다보면 과연 찝는게 무엇일까? 궁금해 지고, 그렇다면 찝는게 아닌것은 무엇일까? 라는 생각이 듭니다. 오늘은 쌍꺼풀 수술법에 대해서 포스팅 해보겠습니다.

 

쌍꺼풀 수술은 크게는 두가지로 나눕니다.

 

1. 매몰법(찝기,비절개법)

2. 절개법

 

그리고 경우에 따라서 이 두가지를 어느정도 혼합한

 

3. 부분 절개법

 

까지로 나눠 볼 수 있습니다. 

 

하나씩 배워보기 전에 쌍꺼풀의 원리를 다시 한번 살펴봅시다. 

(2021.06.28 - [성형외과] - 쌍꺼풀의 원리 (쌍꺼풀, 무쌍, 속쌍꺼풀의 원리)

쌍꺼풀의 원리 (쌍꺼풀, 무쌍, 속쌍꺼풀의 원리)

 

쌍꺼풀의 발생원리와 무쌍이 만들어지는 근거를 생각해본다면, 쌍꺼풀 수술방법에서의 핵심은 바로 찝어내실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

핵심은 바로 상안검거근과 피부의 연결이 어디까지 되어있는지 입니다. 또 중요한 것은 지방이 얼마나 있는지 입니다. 동양인들은 이 상안검거근과 피부의 연결이 매우 낮게 존재(속눈썹 주변에서)하거나 없기 때문에 속쌍꺼풀이 생기거나 무쌍인 것 이고, 더불어 지방이 두툼한 경우가 많아 피부가 접히는 것(쌍꺼풀 형성) 대신에 눈두덩이가 두툼해 지는 것이죠. 무엇이 되었건 이 두가지를 잘 해결해 준다면 쌍꺼풀을 만들 수 있을 것 입니다.

 

 

 

 

 

여기서 핵심은 상안검거근과 피부를 연결시키는 방법입니다. 어떻게 하면 이런 연결을 만들어 낼 수 있을까요? 네 맞습니다. 성형외과 의사들에게는 실이 있죠. 이 실로 피부와 검거근 혹은 검판을 연결시킨다면 쌍꺼풀을 만들어 낼 수 있을 것입니다. 물론! 실은 일시적인 것이고 풀릴 수 있기 때문에, 결국에는 유착이라는 우리 몸의 조직반응을 통해서 영구적인 결과로 이어져야 겠지요.

 

쌍꺼풀 수술의 원리

 

사진과 같이 처음엔 실로, 그 다음엔 조직반응으로 우리는 쌍꺼풀을 만들게 됩니다. 

 

#전에 이런 질문을 받은 적이 있습니다.

Q : 쌍꺼풀 테이프를 매일 사용하면 쌍꺼풀이 생긴다는데 사실인가요? 

A : 매일 같은 자리에 붙인다면, 오랜 시간 후에 유착이 발생할 수 있습니다. 그렇지만 매일 같은 자리에 똑같이 붙이지 않으면 아름답고 원하는 라인이 발생하지 않을 수 있습니다. 

 

자 이제 쌍꺼풀 수술의 핵심 원리를 이해했으니 세가지 수술법을 비교해 보면 될 것 같습니다.

 

1. 매몰법

매몰법은 다른 명칭으로는 비절개법, 속칭 찝는다라는 표현으로 사용됩니다. 왜 이런 표현이 붙게 되었을까요? 피부에 점절개(아주 조그만 절개창, 눈에 잘 안보임.)을 내고 그 사이에 실을 이용하여 검판 혹은 검거근과 피부 밑 근육(안륜근) 혹은 진피하에 고정해 주는 방법입니다.

 

 

 

왼쪽 그림과 같이 점절개를 통해 실을 넣어서 안쪽에 있는 검판에 걸고 다시 나오고를 반복하는 방법입니다. 추후 매몰법 심화 과정에서 매몰법에서 실을 거는 방법들과 점절개를 가하는 위치 등 자세히 포스팅 할 기회가 있을 것입니다. 

 

 

 

 

장점 :

1. 자연스러운 결과를 얻을 수 있다. 

2. 수술이 금방 끝나고, 수술 후 일상생활 복귀가 빠르다.

3. 절개흉이 남지 않는다.

단점 : 

1. 상안검 내부 조직에 대한 조작이 불가능 하다.

2. 실이 풀리기 쉽다. (쌍꺼풀이 풀린다.)

 

2. 절개법

절개법은 말 그대로 피부에 길게 절개창을 내는 방법 입니다. 피부가 여분이 남을 경우 잘라낼 수도 있고, 안의 구조물에 적절한 조작을 가할 수도 있습니다. 쌍꺼풀을 만들면서 안검하수와 같은 조작도 가능합니다. 수술방법은 피부를 절제 혹은 절개해 낸 후, 상안검 내부 조직에 대하여 조작을 가한 후, 검판과 진피를 실로 묶어주는 수술입니다. 

 

절개법 원리

 

장점 :

1. 피부 안 구조물에 대하여 적절한 조작을 할 수 있다.

2. 단단한 고정을 하기 좋다.

단점 :

1. 절개흉이 보일 수 있다.

2. 회복기간이 좀 더 길다.

 

그런데! 절개흉이 심하게 두드러 지지만 않는다면 사실 내 눈에 절개흉이 보일 일은 거의 없습니다. 내가 나를 보려면 눈을 떠야하기 때문에, 쌍꺼풀 라인으로만 보이겠지요. 

 

3. 부분절개법

부분절개법은 사실 절개법과 매몰법의 짬뽕입니다. 매몰법처럼 점절개를 하지만 아주 점까지는 아니고 약간은 더 길게 절개를 가해서, 안의 구조물을 조작하고 매몰법과 비슷하게 묶어주는 방식입니다. 매몰법과 절개법의 장점만을 끌어오자는 이유로 만들어져서 문헌상에는 회복이 빠르고, 피부 안구조물에 대하여 적절한 조작을 할 수 있다고 합니다. 경험상으로는,,, 저는 많이 하는 방법은 아닙니다. 한정된 시야 속에서 내부 구조물 조작하는 것이 상당한 숙련도를 요구하는 경우가 많았으며, 보수적으로 수술을 시행하다보니 덜만족스러울 때가 있었습니다. 

 

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마지막으로 몇가지 질문 받았던 내용에 대해서 풀어드리고자 합니다.

1. 매몰법은 잘 풀리나요 : 맞습니다. 눈꺼풀은 지속적으로 떴다 감았다를 하는 동적인 곳이기 때문에 실이 다른곳보다 잘 풀립니다. 매몰법은 견고한 고정이 힘들기 때문에 잘 풀릴 수 있습니다. 

2. 매몰법 후 풀리면 다시 찝으면 되나요 : 반은 맞습니다. 매몰법 시행 후 풀렸을 때 유착이 별로 없다면 그냥 다시 매몰법으로 수술하면 됩니다. 다만 유착이 남아있는 경우엔 성형외과 의사와 유착을 풀어 줄 지에 대해서 의논을 충분히 해야합니다.

3. 나이 든 사람은 절개법이 좋나요 : 나이 든 사람은 눈꺼풀이 쳐질 수도 있고, 안검하수가 발생할 수도 있고, 다양한 변수가 많기 때문에 저는 절개법을 선호합니다. 다만 경우에 따라서 다른게 피부와 조직이 젊고 괜찮다 생각하면 매몰법을 시행 할 수 있습니다.

4. 쌍꺼풀 수술을 하면 눈이 커지나요? : 네 대다수 커집니다. 대부분은 속쌍꺼풀이기 때문에 앞을 가리고 있단 베일이 위로 젖혀지면서 눈이 커지는 효과가 있을 수 있습니다. 하지만 일부에게서는 오히려 작아 질 수도 있습니다. 이는 검거근에 더 많은 로딩을 가하는 것이기 때문에 검거근의 힘이 약한 사람들은 눈이 조금 작아질 수 있습니다.

 

대표적으로 많이 받는 질문들에 대해서 답변을 달아봤습니다. 궁금하신 점 있으면 질문 올려주시면 답변 도와드리겠습니다.

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오늘은 세가지 수술법에 대해서 알아봤습니다. 다음에는 각각에 대해서 심화과정으로 공부해 보도록 합시다.

 

오늘도 '보람찬 하루를 향해' 화이팅